جراحة الحفاظ على الورك

إذا كنت تعاني من حالة مؤلمة في الورك مثل خلل التنسج الوركي، أو انضغاط الورك، أو نقص تروية العظم (AVN) ولم تتطور لديك التهاب المفاصل بشكل كبير، فقد تكون جراحة الحفاظ على الورك هي أفضل خيار علاج لك. بالإضافة إلى تخفيف آلام الورك لديك واستعادة الوظيفة الطبيعية، يمكن أن تقلل جراحة الحفاظ على الورك من خطر تطوير التهاب المفاصل المبكر والحاجة إلى جراحة استبدال الورك في المستقبل.

حالات الورك المؤلمة

خلل التنسج الوركي وانضغاط الورك

الورك هو مفصل كروي ومقبس. الكرة الموجودة في الجزء العلوي من عظم الفخذ، أو الفخذ، تناسب في المقبس الموجود في الحوض المعروف باسم "الأسيتابولوم". يحدث خلل التنسج الوركي عندما لا يغطي المقبس الكرة بشكل كافٍ. قد يكون ذلك بسبب أن المقبس صغير جدًا أو ضحل، أو أنه ليس في الوضع الصحيح، أو كلاهما.

يحدث انضغاط الورك (المعروف أيضًا باسم انضغاط الفيمور والإسيتابولوم أو FAI) عندما يؤدي الحركة الطبيعية إلى تماس غير طبيعي بين الكرة والمقبس في مفصل الورك. عادةً ما يحدث ذلك عندما يكون شكل المقبس أو الكرة أو كليهما غير منتظم. يتسبب عدم التناسق الناتج بين الكرة والمقبس في تآكل مفصل الورك لديك.

تمزقات الشفايف

في كل من خلل التنسج الوركي وانضغاط الورك، فإن بعض الأعراض الأولى ناجمة عن تهيج أو تمزق في الشفايف الوركية، وهو نوع من الغضاريف الذي يغطي حواف المقبس الوركي. تمزق الشفايف الوركية يكون تقريبًا دائمًا نتيجة لحالة تحتية. من المهم أن تشمل معالجة تمزق الشفايف لديك تحديد وعلاج الحالة الكامنة لاستعادة الوظيفة بالكامل وتقليل خطر تكرار الإصابة. بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي خلل التنسج الوركي أو انضغاط الورك غير المعالج إلى التهاب المفاصل، وفي النهاية، جراحة استبدال الورك.

نقص تروية العظم

يحدث نقص تروية العظم في رأس الفخذ عندما يفقد جزء من الكرة الموجودة في الجزء العلوي من عظم الفخذ إمدادات الدم، مما يؤدي إلى موت ذلك الجزء من العظم. يحاول جسمك شفاء المنطقة من خلال استبدال العظم الميت بعظم جديد وحيوي. للأسف، يكون العظم الجديد أضعف من العظم الطبيعي، مما يؤدي إلى الألم عند وضع الوزن عليه. في النهاية، ينهار الجزء الضعيف، وتفشل الكرة في التناسب جيدًا مع المقبس. بمرور الوقت، يؤدي هذا العظم غير المنتظم إلى تآكل الغضروف في مفصل الورك لديك، مما يتسبب في التهاب المفاصل.

هل جراحة الحفاظ على الورك مناسبة لك؟

خيار جديد للأشخاص بين 15 و55 عامًا

تعتبر جراحة الحفاظ على الورك خيارًا جديدًا نسبيًا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و55 عامًا. في بعض الأحيان، قد تكون خيارًا للأشخاص الأصغر أو الأكبر سنًا. قد تكون إجراءات الحفاظ على الورك مفيدة للبالغين الذين:

  • تم تشخيصهم بخلل التنسج الوركي عندما كانوا أطفالًا أو شبابًا والآن يعانون من الألم
  • يعانون من انضغاط الورك
  • لديهم نقص تروية العظم في رأس الفخذ
  • يعرضون مفاصلهم لحركات شديدة خلال الأنشطة الرياضية

الأفضل لمن لم يتطور لديهم التهاب المفاصل

الأشخاص الذين يتلقون علاجات الحفاظ على الورك قبل تطور التهاب المفاصل يكون لديهم أفضل فرصة للنجاح. إذا كنت تعاني من التهاب مفاصل وركي معتدل، فقد تستفيد من جراحة ورك مختلفة، مثل استبدال الورك.

خيار بعد تجربة العلاجات غير الجراحية

سيساعد تقييمنا الشامل لحالتك في تحديد أفضل نهج للعلاج لك. قد تبدأ معالجة حالتك مع العلاجات غير الجراحية مثل:

  • تعديل النشاط
  • الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
  • الحقن الموجهة بالأشعة فوق الصوتية من أدوية تخدير، مع أو بدون أدوية الستيرويد
  • العلاج الطبيعي

إذا لم تكن هذه العلاجات ناجحة، فقد تكون جراحة الحفاظ على الورك هي الخطوة التالية. نحن نعمل معك لمساعدتك على فهم حالتك، وإدارة توقعاتك، وتحقيق أفضل نتيجة ممكنة.